Clínica de fisioterapia Óseo

Cheque Servicio

ADULTOS MAYORES

Programa especializado para pacientes mayores de 65 años que quieran mejorar su salud y su condición física.

LA FISIOTERAPIA Y EL EJERCICIOS SON MUY IMPORTANTES EN EL ADULTO MAYOR

¿NOTAS QUE...

Te cuesta realizar cambios posturales.
Tienes disminución de la movilidad en general y especialmente de la espalda.
Te fatigas con facilidad.
Tus músculos son más pequeños y tus zonas con grasa han aumentado.
Dolor muscular o articular.
Disminución de fuerza.
Alteración de equilibrio.
Síntomas derivados de alguna enfermedad.

¿CÓMO TE PODEMOS AYUDAR?

Si bien todos empezamos nuestro proceso de envejecimiento antes, este programa va dirigido a mantener y recuperar la funcionalidad a personas mayores de 65 años, mantener su independencia el mayor tiempo posible y mejorar la calidad de vida.

BENEFICIOS

Disminución del dolor muscular y articular.
Aumento de fuerza y resistencia muscular.
Mejorar el equilibrio y por tanto la prevención de caída.
Disminución de síntomas de enfermedades.
Mejora la calidad del sueño.
Mejora la realización de actividades de la vida diaria.

¿QUÉ INCLUYE EL PROGRAMA?

Valoración funcional.
Disminución del dolor mediante fisioterapia individualizada.
Ejercicio terapéutico individual o en pequeño grupo. Separación de grupos según edad.

VALORACIÓN Y EXPLORACIÓN INICIAL

ANAMNESIS GENERAL:

Valorar el incluir la escala visual analógica (o analógica sencilla si no se dispone de un dispositivo para ello) para objetivar y reevaluar el dolor.

VALORACIÓN ESPECÍFICA:

Posibles test/índices para evaluar el estado general de nuestra paciente, así como para poder valorar su mejoría con las reevaluaciones.

Índice de dependencia (Barthel).
Escala de marcha y equilibrio para prevención de caídas (Tinetti).
Escala del esfuerzo subjetivo (Borg) en sus AVDs o tests que se realicen.
Test de esfuerzo (sit-to-stand de 30 segundos ó 1 minuto, según tolerabilidad) para objetivar la capacidad física y aeróbica frente al ejercicio (esto último precisa de pulsioxímetro).
Valorar movilidad diafragmática visual y manualmente.

RESULTADOS DE VALORACIÓN ESPECÍFICA:

Índice de dependencia: mayor puntuación, más independencia. 40-55 indica dependencia moderada.
Escala de marcha y equilibrio para prevención de caídas: mayor puntuación, mejor pronóstico. <19 indica riesgo alto de caídas.
Escala del esfuerzo subjetivo: cuanto menor, mejor tolerabilidad ante el esfuerzo. No sobrepasar el 6-8 en pacientes mayores.
Test de esfuerzo: más repeticiones, mejor capacidad física. Con el pulsioxímetro vigilamos que no haya descompensaciones durante el test y evaluamos nada más terminarlo (para valorar cómo ha actuado la capacidad aeróbica) y pasado un minuto (para valorar su posterior recuperación).

ABORDAJE Y LÍNEAS DE TRATAMIENTO

Se prioriza la independencia y autosuficiencia, por lo que habrá que comenzar trabajando primero sobre el dolor si existiera, para paliarlo o aliviarlo en la medida de lo posible y continuar con ejercicios enfocados a las AVDs, la actividad respiratoria y el mantenimiento de la forma física.

a. Dolor: terapia manual, ejercicio terapéutico en sala y domiciliario, estiramientos, etc.

b. AVDs: ejercicios basados en nuestra valoración y la entrevista con el paciente, para poder focalizar qué es lo que más le cuesta y poder facilitárselo con nuestro trabajo en la medida de lo posible; por ejemplo, actividades que precisen de agacharse, elevar los brazos sobre los hombros, la propia marcha, etc.

c. Fisioterapia respiratoria SIEMPRE VALORANDO ANTES SI EXISTEN PATOLOGÍAS DE BASE QUE CONTRAINDIQUEN O CONDICIONEN EL TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO: ejercicios de movilidad ventilatoria general activa (A) y/o activa-asistida (A-A), de movilidad diafragmática A y/o A-A, movilidad costal A y/o A-A, de expansión pulmonar, reeducación de la tos y drenaje de secreciones (po stural o autógeno, explicadas al final*).